女性备孕最重要的检查包括基础激素六项(月经第2-4天检测)、甲状腺功能(TSH、FT3/FT4)、子宫超声(排查肌瘤/息肉)、输卵管通畅度(碘油造影)及传染病筛查(乙肝/梅毒/艾滋病)。
一、基础激素六项检查
月经周期第2-4天检测,评估卵巢储备功能,包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)等,帮助判断卵子质量及内分泌状态。
二、甲状腺功能检查
甲状腺激素异常会影响胚胎着床,需检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L。
三、子宫及附件超声检查
月经干净后3-7天进行,排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变,必要时评估内膜厚度及形态。
四、输卵管通畅度检查
月经干净后3-7天,通过子宫输卵管造影或超声造影,明确输卵管是否通畅,排除梗阻导致的不孕。
五、传染病及遗传病筛查
包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病抗体,必要时进行TORCH筛查(弓形虫/风疹病毒等),降低母婴传播风险。
备孕前建议夫妻双方共同检查,男方需补充精液常规分析,重点关注精子活力及畸形率。高龄女性(≥35岁)建议增加AMH(抗苗勒氏管激素)检测,提前评估卵子库存量。