不孕症是指夫妻在规律性生活未避孕情况下，经过12个月以上仍未受孕的情况，其成因涉及生理、病理、环境等多方面因素，包括年龄增长导致的生育力自然下降、生殖系统疾病、内分泌紊乱、生活方式及心理压力等。
年龄相关因素
女性生育力随年龄增长逐渐下降，35岁后下降更为明显，这与卵子质量和数量随年龄衰退直接相关；男性35岁后精子质量也可能出现下降，需关注生殖细胞健康。
生殖系统疾病
女性常见如输卵管堵塞（多由盆腔炎、宫外孕史等引发）、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征（PCOS）等；男性则以少弱精症、无精症、精索静脉曲张等为主，这些疾病可能直接影响配子运输或质量。
内分泌与代谢因素
甲状腺功能异常（如甲减或甲亢）、高泌乳素血症、糖尿病等内分泌疾病，以及肥胖或体重过轻，均可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，影响排卵或精子生成。
生活方式与环境影响
长期熬夜、精神压力过大、吸烟酗酒、过度运动或营养不良等不良生活习惯，可能降低生育力；接触化学物质、辐射暴露、高温环境等也可能对生殖系统造成损害。
特殊人群注意事项
高龄女性（≥35岁）应尽早进行生育评估，提前规划备孕；有盆腔手术史或慢性炎症者，需优先排查输卵管通畅性；男性长期久坐、高温作业者，建议定期检查精子质量。
