降血压的药物主要包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）和β受体阻滞剂（如美托洛尔）等。
利尿剂：通过减少血容量降低血压，适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心衰患者，可能引起电解质紊乱，糖尿病、高尿酸血症患者需谨慎使用。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管，适用于各种类型高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者，可能出现水肿、头痛等不良反应，心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素Ⅱ生成，适用于合并糖尿病肾病、心衰、心梗后患者，干咳、血管神经性水肿为常见不良反应，肾功能严重受损者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：阻断血管紧张素Ⅱ受体，降压效果平稳，副作用较少，适用人群同血管紧张素转换酶抑制剂，双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心衰、快速心律失常患者，可能诱发支气管痉挛，哮喘、严重心动过缓患者禁用。
特殊人群需注意：老年高血压患者优先选择长效降压药，避免血压波动；糖尿病患者首选血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂；妊娠期高血压需在医生指导下用药，哺乳期女性慎用利尿剂和β受体阻滞剂。
