不孕检查项目因性别和病因不同而异,女性需排查卵巢功能、输卵管通畅性及子宫结构,男性需检查精子质量,双方还需进行基础免疫和内分泌检查。
一、女性基础检查
1.卵巢功能评估:通过性激素六项(月经周期第2-4天检测)和抗苗勒氏管激素(AMH)判断卵子储备,基础体温监测可辅助判断排卵情况。
2.输卵管通畅检查:子宫输卵管造影或超声造影,评估输卵管是否堵塞,检查前需排除急性炎症。
3.子宫及内膜检查:经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度及是否存在肌瘤或息肉,必要时进行宫腔镜检查。
二、男性检查项目
1.精液常规分析:禁欲2-7天取精,评估精子浓度、活力、畸形率及液化情况,异常者需复查。
2.生殖内分泌检测:睾酮、促卵泡生成素等激素水平,排查性腺功能减退或垂体病变。
三、双方共同检查
1.免疫相关检查:抗精子抗体、抗心磷脂抗体等,排除免疫性不孕因素。
2.甲状腺功能检测:甲状腺激素异常可能影响生育,需同步筛查。
四、特殊情况补充检查
1.高龄女性(≥35岁):建议优先评估卵巢储备功能,必要时进行卵子质量检测。
2.反复流产史夫妇:需排查染色体异常、凝血功能及感染因素。
检查前需注意避免性生活,保持规律作息,携带既往检查报告,选择正规医疗机构进行系统筛查。