不孕不育通常指夫妻规律性生活未避孕超过12个月未受孕，其中男方因素约占30%-40%，女方因素约占40%-50%，双方共同因素及不明原因各占10%-20%。
男方因素方面，常见的有精子质量异常（如少精、弱精、畸形精子症）、性功能障碍（如勃起功能障碍、早泄）及遗传或先天性疾病（如克氏综合征）。年龄增长导致精子质量下降，长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式会进一步影响精子生成和活力。
女方因素主要包括排卵障碍（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）、输卵管病变（如炎症导致的堵塞或积水）、子宫异常（如子宫肌瘤、内膜异位症）及免疫性因素。肥胖或过度消瘦可能干扰排卵，反复流产史可能增加子宫环境损伤风险。
双方共同因素涉及性生活频率不足、心理压力过大、营养不良或接触有害物质（如重金属、辐射）。不明原因不孕可能与隐性免疫因素或微小解剖结构异常有关。
建议男女双方同时检查，男方需禁欲2-7天进行精液分析，女方在月经周期第2-4天查性激素六项，月经干净后做子宫输卵管造影或超声检查。优先改善生活方式，控制体重，避免烟酒，规律作息，必要时在正规医疗机构接受辅助生殖技术（如试管婴儿）或药物治疗。特殊人群如高龄女性（>35岁）建议尽早检查，卵巢储备功能下降者需更积极干预。
