一级高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg,且排除继发性高血压的情况。
一、血压测量标准
1.收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg,持续3次非同日测量确诊。
2.需排除情绪激动、运动后等暂时性血压升高情况。
二、风险人群特点
1.中老年人(≥65岁)风险较高,常伴随动脉硬化。
2.肥胖、长期高盐饮食、缺乏运动者风险增加。
3.有高血压家族史者需定期监测血压。
三、干预措施
1.生活方式调整:低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI<24)、戒烟限酒。
2.药物干预:若生活方式调整3个月后血压未达标,可在医生指导下使用降压药物。
四、特殊人群注意事项
1.糖尿病患者:血压控制目标<130/80mmHg,优先选择ACEI或ARB类药物。
2.孕妇:需排除妊娠高血压,定期监测血压,必要时药物干预。
3.儿童青少年:12~18岁青少年血压≥130/80mmHg需干预,以非药物治疗为主。
五、监测与随访
1.建议家庭自测血压,每周至少3天,早晚各1次。
2.每年至少1次全面体检,评估心、脑、肾等靶器官损害。



