尿道炎膀胱炎通常由细菌感染引起，治疗以抗生素为主，疗程一般3~7天。需根据感染类型、病原体及患者情况选择药物，如大肠杆菌感染常用喹诺酮类或头孢类，特殊情况需结合药敏试验。
一、下尿路感染（非复杂型）
常见致病菌为大肠杆菌，首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢菌素类（如头孢呋辛），疗程通常3天。此类感染多见于免疫力正常、无基础疾病的成人，注意多饮水、避免憋尿。
二、上尿路感染（肾盂肾炎）
感染上行至肾脏，症状较重，需静脉或口服广谱抗生素，如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾，疗程7~14天。多见于糖尿病、老年或免疫力低下者，需排查尿路结构异常。
三、特殊人群用药
1.孕妇：禁用喹诺酮类，可选用头孢类或阿莫西林，需医生评估。
2.儿童：避免使用喹诺酮类，可选择头孢克肟，用药需严格遵医嘱。
3.老年人：优先选择肾毒性小的药物，监测肾功能变化。
四、非药物干预
1.大量饮水：每日饮水量2000ml以上，促进尿液排出冲洗尿道。
2.局部护理：保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。
3.饮食调整：避免辛辣刺激食物，减少咖啡因摄入。
五、注意事项
症状持续超过3天或反复发作，需及时就医，排查结石、梗阻等诱因。用药期间如出现皮疹、恶心等不良反应，立即停药并咨询医生。
