偏高血压治疗需综合生活方式调整与药物干预，优先通过限盐、运动等非药物手段改善，必要时在医生指导下用药。
一、原发性偏高血压
此类高血压病因不明，占比90%以上。通过低钠饮食（每日盐摄入＜5克）、规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）及戒烟限酒可有效降低血压。
二、继发性偏高血压
由肾脏、内分泌等疾病引发，需先明确病因。如肾脏疾病患者需控制蛋白尿，甲状腺功能亢进者需调节代谢，肾上腺疾病需针对性治疗原发病，药物治疗优先选择对靶器官有保护作用的药物。
三、特殊人群管理
- 老年患者：收缩压控制目标140~150mmHg，避免降压过快导致脑供血不足，优先选择长效降压药。
- 妊娠期女性：禁用ACEI类药物，首选甲基多巴等安全药物，定期监测血压变化。
- 儿童青少年：以非药物干预为主，若血压持续升高至130/85mmHg以上，需排查继发性因素，避免使用影响生长发育的药物。
四、药物治疗原则
- 从小剂量开始，优先选择长效制剂，避免血压波动。
- 合并糖尿病、冠心病者，需优先控制血压至130/80mmHg以下。
- 用药期间定期监测血压、肾功能及电解质，避免体位性低血压发生。
