高血压是指血液在血管内流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平的慢性疾病,长期可损害心、脑、肾等器官。
占高血压人群90%以上,病因复杂,与遗传、年龄增长、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、长期精神压力等因素相关。多见于中老年人,早期可能无症状,需定期监测血压。
由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。常见于青壮年,血压突然升高或难以控制时需排查此类病因。
特殊人群高血压
老年人:收缩压升高为主,易合并动脉硬化,需注意降压目标个体化,避免血压波动过大。
妊娠期女性:需密切监测血压变化,警惕子痫前期,产后血压可能恢复正常。
糖尿病患者:降压目标更严格(如<130/80 mmHg),优先选择ACEI或ARB类药物保护肾脏。
非药物干预
低盐饮食:每日盐摄入<5克,减少加工食品。
规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。
控制体重:BMI维持在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。
药物治疗原则
优先生活方式干预3~6个月无效时启动药物治疗。
常用药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂、ACEI/ARB等,需在医生指导下使用。
避免自行停药或调整剂量,定期复诊监测血压及靶器官功能。



