不孕不育是指夫妻在规律性生活且未避孕的情况下,经过12个月及以上尝试仍未成功受孕的情况,影响因素涉及生理、心理及环境等多方面。
1.男性因素:主要包括精子质量异常(如少精、弱精、畸形精子症)、性功能障碍(如勃起功能障碍、早泄)及先天性或后天性生殖系统疾病(如精索静脉曲张、生殖道感染)。长期吸烟、酗酒及接触有害物质会加重损害。
2.女性因素:输卵管阻塞或通而不畅是常见原因,多由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术史引发;排卵障碍涉及多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退等,年龄>35岁女性风险显著增加;子宫异常如子宫肌瘤、子宫内膜息肉或宫腔粘连也会影响着床。
3.不明原因性:约10%-15%的不孕不育病例经全面检查后仍无法明确病因,可能与免疫因素、胚胎着床窗异常或遗传易感性相关。
4.辅助生殖技术:包括人工授精(适用于轻度少弱精或宫颈因素患者)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET,即“试管婴儿”,适用于输卵管严重阻塞或重度少弱精患者)及卵胞浆内单精子注射(ICSI)等,需根据具体情况选择。
建议尽早(女性<35岁时)进行生育力评估,男性需戒烟限酒并避免高温环境,女性应规律作息、控制体重,同时重视婚前体检及孕前检查,必要时寻求正规医疗机构的专业帮助。



