心肌供血不足是因冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌缺血缺氧，需结合病因和严重程度处理。
一、明确病因与分级：通过心电图、冠脉CT或造影明确狭窄程度（<50%为轻度，50%~70%为中度，>70%为重度）及病因（动脉粥样硬化、血管痉挛等）。
二、生活方式干预：
1.饮食：低钠低脂，增加蔬菜水果、全谷物，控制体重在BMI 18.5~24.9。
2.运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。
3.戒烟限酒，规律作息，避免熬夜和过度劳累。
三、药物治疗：
1.抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块。
2.硝酸酯类药物（如硝酸甘油）缓解心绞痛，β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制心率。
3.合并高血压、糖尿病者需控制血压（<130/80 mmHg）和血糖（糖化血红蛋白<7%）。
四、特殊人群注意事项：
1.老年患者：定期监测肝肾功能，避免药物相互作用。
2.糖尿病患者：优先选择二甲双胍，避免使用肾毒性药物。
3.女性：更年期后风险增加，需加强血脂管理和血压监测。
4.儿童：罕见，若因先天性心脏病需尽早手术干预。
五、紧急处理：
出现剧烈胸痛、呼吸困难、大汗淋漓时，立即舌下含服硝酸甘油并拨打急救电话，避免自行驾车就医。
