晚上血压过高（夜间高血压）需结合监测、生活方式调整及药物干预综合处理。关键是明确血压高峰时段（多在22:00~凌晨2:00），优先非药物干预，必要时遵医嘱调整用药。
一、血压监测与确诊
连续2~3天使用电子血压计监测早晚血压，夜间血压峰值若≥120/80mmHg（或白天较夜间高10%~20%），需警惕夜间高血压。
二、生活方式干预
1.睡前避免咖啡因、酒精及重餐，保持情绪稳定；
2.规律作息，睡前1小时远离电子屏幕，避免熬夜；
3.控制体重，每日盐摄入＜5g，增加钾摄入（如香蕉、菠菜）。
三、特殊人群注意事项
1.老年高血压患者：避免夜间快速降压，优先选长效降压药，监测晨起血压是否过度降低；
2.糖尿病患者：需严格控糖，防夜间低血糖引发血压反跳；
3.孕妇：定期产检监测血压，避免自行用药，优先饮食与休息调整。
四、药物调整建议
若非药物干预效果不佳，可在医生指导下调整降压方案：
1.选择长效药物（如氨氯地平），调整服药时间至下午4~6点；
2.联合小剂量利尿剂（如氢氯噻嗪）控制夜间血容量；
3.禁用非甾体抗炎药，防血压波动。
五、紧急情况处理
夜间突发血压骤升（如≥180/110mmHg），立即侧卧休息，含服硝酸甘油片，15分钟未缓解需紧急就医。
