低血压高（舒张压高）需结合病因治疗，18岁以上成人主要通过生活方式干预（如限盐、运动）和药物（如ACEI/ARB类）控制，青少年及儿童优先非药物干预，特殊人群需遵医嘱。
一、原发性高血压（无明确病因）
18岁以上成人舒张压持续≥80mmHg，优先限盐（每日＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、减重（BMI控制在18.5~23.9），若3个月无效，可在医生指导下用ACEI（如依那普利）或ARB（如氯沙坦）类药物稳定血压。
二、继发性高血压（由其他疾病引发）
慢性肾病、睡眠呼吸暂停综合征等导致舒张压升高，需先控制原发病。例如，慢性肾病患者需低蛋白饮食并监测肾功能，定期复查血压；睡眠呼吸暂停者应使用持续气道正压通气治疗，血压随原发病改善而逐步下降。
三、特殊人群管理
青少年（13~17岁）舒张压高多与肥胖、久坐有关，建议家长监督减少高糖零食摄入，每天保证1小时户外活动；老年患者（≥65岁）若合并冠心病，优先选择长效降压药，避免血压波动过大，需定期监测心率及肾功能。
四、紧急情况处理
若舒张压突然≥130mmHg并伴随头痛、胸痛，应立即就医，排除高血压急症。日常避免自行停药，尤其是长期服药者，需在医生指导下调整方案，防止血压反跳。
