一直不怀孕（不孕不育）需分性别、年龄、病史等因素检查，基础检查包括男女双方生殖功能评估，必要时结合影像学、遗传学等检查明确病因。
一、女性基础检查
1.月经相关：通过性激素六项（FSH、LH等）评估卵巢功能，B超监测排卵周期。
2.输卵管通畅度：子宫输卵管造影或超声造影检查。
3.子宫及盆腔：超声检查排查子宫畸形、肌瘤、内膜异位症等。
4.免疫及内分泌：抗精子抗体、甲状腺功能等检测。
二、男性基础检查
1.精液常规：分析精子浓度、活力、形态等指标，建议禁欲3-7天检查。
2.生殖器官检查：触诊排查睾丸、附睾异常，必要时激素检测。
3.精子功能评估：精子顶体完整率、穿透试验等。
4.遗传学筛查：Y染色体微缺失、染色体核型分析（特殊病例）。
三、特殊情况检查
1.年龄＞35岁：优先检查卵巢储备功能、男方精液质量。
2.有流产史：染色体核型分析、抗磷脂抗体等免疫相关检查。
3.肥胖/消瘦：BMI影响内分泌，需结合代谢指标检查。
四、温馨提示
检查前避免剧烈运动、熬夜，保持规律作息。
夫妻双方同步检查，避免单方面延误诊断。
检查结果异常需遵循医生建议，避免自行用药或过度治疗。
建议尽早到正规医疗机构就诊，明确病因后针对性治疗，多数患者经规范干预可获得良好妊娠结局。
