怀不了孕（不孕不育）的检查需分性别、年龄及病史综合评估，建议在规律性生活未避孕12个月（35岁以上女性6个月）后，夫妻双方同步检查。
女性检查：
1.基础内分泌检测：月经第2-4天查性激素六项、甲状腺功能，评估卵巢储备及内分泌状态。
2.输卵管通畅性检查：子宫输卵管造影或超声造影，排查梗阻或积水。
3.卵巢储备评估：抗苗勒氏管激素(AMH)、窦卵泡计数，预测卵子质量及数量。
4.子宫及内膜检查：超声、宫腔镜检查，排除肌瘤、息肉、粘连等病变。
男性检查：
1.精液常规分析：禁欲2-7天，评估精子浓度、活力、形态及液化情况。
2.生殖内分泌检查：睾酮、促卵泡生成素等，排查性腺功能异常。
3.遗传学筛查：染色体核型分析，排查遗传性疾病风险。
4.其他：超声检查睾丸结构、感染指标（如支原体、衣原体）。
特殊人群提示：
年龄>35岁女性：建议提前6个月检查，优先排查卵子质量及输卵管问题。
肥胖或消瘦者：需同步评估BMI对激素及排卵的影响，调整生活方式。
既往盆腔手术史者：重点检查输卵管通畅性及宫腔形态。
检查注意事项：
夫妻双方需共同参与，避免遗漏男方因素。
检查前避免剧烈运动、熬夜及服用影响激素的药物。
检查结果异常者需在医生指导下进行针对性治疗或辅助生殖技术评估。
