备孕一年未孕，夫妻双方均需检查。女性需查月经周期、卵巢功能、输卵管通畅性及子宫情况；男性需查精液质量。高龄（≥35岁）或有病史者建议提前检查。
女性检查项目
基础检查：性激素六项（月经第2-4天查）评估卵巢功能，甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）排查甲减/甲亢影响。
输卵管检查：子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，判断输卵管是否堵塞，造影需避开经期。
子宫检查：经阴道超声或宫腔镜，排查子宫肌瘤、内膜息肉、粘连等。
男性检查项目
精液分析：禁欲3-7天送检，评估精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动≥32%）、畸形率（正常形态≥4%）。
生殖系统检查：睾丸超声排查隐睾、精索静脉曲张，必要时查抗精子抗体（AsAb）。
特殊人群建议
高龄女性（≥35岁）：优先查AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备，缩短检查周期，尽早排查染色体异常（如平衡易位）。
有病史者：既往盆腔炎/宫外孕史需重点查输卵管；糖尿病患者需评估胰岛素抵抗对卵子质量的影响。
检查注意事项
检查前避免剧烈运动、熬夜及饮酒，女性避开经期，男性需提前排精。
夫妻双方同步检查，避免漏诊（约30%不孕为双方因素）。
检查结果异常者，建议在生殖中心医生指导下规范治疗，必要时辅助生殖技术（如试管婴儿）。
