高血压是血液在血管内流动时对血管壁持续施加的压力值高于正常范围的一种慢性疾病,通常收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断,长期控制不佳会增加心脑血管疾病风险。
原发性高血压:占高血压人群的90%以上,与遗传、年龄增长、不良生活方式(如高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力)及遗传因素密切相关,发病隐匿,早期常无症状。常见于中老年人,男性患病率略高于女性,但女性绝经后风险显著上升。
继发性高血压:由其他疾病引发,如肾脏疾病(慢性肾炎、肾动脉狭窄)、内分泌疾病(甲状腺功能亢进、库欣综合征)、睡眠呼吸暂停综合征等。此类患者年龄相对较轻,血压突然升高或难以控制,需排查原发病因。
白大衣高血压:因就医时紧张导致血压暂时性升高,脱离医疗环境后恢复正常,可能与交感神经兴奋有关,需通过动态血压监测确诊,避免过度治疗。
隐匿性高血压:诊室测量血压正常,但24小时动态血压监测显示血压升高,多见于老年人群及长期精神紧张者,易被忽视,需重视日常血压监测。
特殊人群注意事项:老年高血压患者应避免血压骤降,用药需谨慎;妊娠期女性若出现血压≥140/90mmHg,需警惕子痫前期,及时就医;儿童青少年高血压多为继发性,需排查肾脏、内分泌疾病,优先通过运动、减重等非药物方式干预。



