刚刚发现高血压，应先明确诊断（非同日3次测量血压≥140/90mmHg），立即启动生活方式干预，如低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒，同时排查继发性因素。若生活方式调整3个月后血压仍未达标，或合并糖尿病、心肾疾病等，需在医生指导下使用降压药物。
1.无合并症的轻度高血压（130~139/85~89mmHg）：以生活方式干预为主，如每日盐摄入<5g，每周≥150分钟中等强度有氧运动，将体重指数控制在18.5~23.9kg/m2。
2.合并糖尿病或慢性肾病的高血压：优先选择能保护靶器官的降压药物，如ACEI或ARB类，同时严格控制血糖、血脂，避免肾毒性药物。
3.老年高血压（≥65岁）：收缩压目标<150mmHg，若能耐受可降至140mmHg以下，注意避免体位性低血压，定期监测肾功能。
4.妊娠高血压：需在医生指导下密切监测血压及胎儿情况，优先选择甲基多巴等相对安全的药物，避免影响胎盘灌注。
5.儿童青少年高血压：需排除继发性因素（如肾动脉狭窄、内分泌疾病），轻度高血压以运动、限盐、减重为主，必要时短期使用降压药物。
特殊人群温馨提示：糖尿病患者需避免空腹运动，防止低血糖；老年患者用药期间应缓慢起身，预防跌倒；妊娠女性需严格遵循产检计划，不可自行调整药物剂量。
