成人高血压诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
1.原发性高血压：约占90%，病因不明，与遗传、年龄增长、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关。多见于中老年人，早期可能无症状，需定期监测血压。
2.继发性高血压：由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。常见于青壮年，需通过检查明确病因，针对性治疗原发病。
3.白大衣高血压：因就医时紧张导致血压暂时性升高，脱离医疗环境后恢复正常。建议通过动态血压监测排除，避免过度诊断。
4.假性高血压：部分老年人因动脉硬化，袖带测量值高于实际血压，需结合有创血压监测确诊，避免盲目降压。
特殊人群注意：
老年人：收缩压升高更常见，需关注脉压差增大风险，控制收缩压<150mmHg（可根据身体状况调整）。
妊娠期女性：血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期，建议定期产检监测。
糖尿病患者：血压控制目标更严格，建议<130/80mmHg，以减少心肾并发症。
干预建议：
非药物治疗：低盐饮食（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重、戒烟限酒、减压。
药物治疗：确诊后需遵医嘱用药，优先选择长效降压药，定期复查血压调整方案。
