控制高血脂需综合生活方式调整与必要药物干预，通过3-6个月非药物干预（如饮食、运动）无效时，应在医生指导下用药。
一、饮食调整
限制饱和脂肪（如动物内脏、黄油）与反式脂肪摄入，增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果及膳食纤维（如全谷物、蔬菜）。每日胆固醇摄入控制在300mg以内，反式脂肪＜2%总能量。
二、规律运动
每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2-3次力量训练。运动强度以运动时心率达最大心率（220-年龄）的60%-70%为宜，避免突然剧烈运动。
三、体重管理
超重/肥胖者（BMI≥24）应减重5%-10%，通过热量负平衡实现。优先选择低糖、高纤维食物，减少精制糖与含糖饮料摄入。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖，避免空腹血糖波动影响血脂；老年人应优先选择温和运动（如太极拳），避免跌倒风险；孕妇血脂异常需在医生指导下调整饮食，禁用他汀类药物。
五、药物干预
若生活方式调整后血脂仍高（如LDL-C≥4.9mmol/L），可使用他汀类药物，优先选择中等强度他汀。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶。
六、定期监测
建议每1-2年检测血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C），高危人群（如冠心病史）每3-6个月复查一次。
