女性不孕常规检查包括基础内分泌检测(月经第2-4天)、子宫超声(排查结构异常)、输卵管通畅性评估(如造影)、男方精液分析,以及免疫相关指标(如抗精子抗体)。
一、基础内分泌检测
月经周期第2-4天抽血,检测促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇等,评估卵巢储备功能与垂体功能,辅助判断排卵障碍类型。
二、子宫与附件超声检查
经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡发育,排查肌瘤、息肉、卵巢囊肿等结构异常,必要时结合三维超声提高诊断准确性。
三、输卵管通畅性评估
常用子宫输卵管造影(HSG),通过注入造影剂观察输卵管显影情况,明确是否存在堵塞或通而不畅,检查时间选择月经干净后3-7天,术前需排除生殖道炎症。
四、男方精液常规检查
需禁欲3-7天,检查精子浓度、活力、形态及液化情况,若异常需进一步排查精索静脉曲张、生殖道感染等病因,建议夫妻双方同步检查以明确责任。
五、免疫与特殊因素筛查
抗磷脂抗体、抗精子抗体等检测可辅助判断免疫性不孕,甲状腺功能(TSH、T3/T4)异常需优先干预,高泌乳素血症可能导致排卵障碍,需结合临床综合评估。
温馨提示:检查前应避免性生活、剧烈运动及服用激素类药物,保持规律作息与情绪稳定,高龄女性(≥35岁)建议缩短检查时间,尽早进行全面评估。