高血压是持续血压升高导致心、脑、肾等靶器官损害的慢性疾病,成人正常血压范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,≥140/90mmHg可诊断为高血压。
一、原发性高血压
占高血压人群90%~95%,病因与遗传、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张等相关,多见于中老年人,尤其有家族史者风险更高。
二、继发性高血压
由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病(甲亢、嗜铬细胞瘤)、睡眠呼吸暂停综合征等,常见于青壮年,需通过检查排查原发病。
三、特殊人群管理
老年人:收缩压控制目标140~150mmHg,避免降压过快导致脑供血不足,优先非药物干预(低盐饮食、规律运动)。
妊娠期女性:需监测血压变化,避免使用ACEI类降压药,预防子痫前期。
糖尿病患者:严格控制血压<130/80mmHg,减少肾脏并发症风险。
四、干预措施
1.生活方式:低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI<24)、戒烟限酒。
2.药物治疗:需在医生指导下使用降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,不建议自行调整剂量。
五、紧急情况处理
当血压突然升至180/120mmHg以上,伴头痛、胸痛等症状时,应立即休息并就医,避免自行用药。



