高血压分为原发性高血压(占90%~95%)和继发性高血压(占5%~10%)。原发性高血压无明确病因,与遗传、生活方式相关;继发性高血压由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病等。
一、原发性高血压
多见于中老年人,与遗传、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力等因素相关。需通过生活方式干预(低盐饮食、规律运动)及药物控制血压,定期监测血压变化。
二、继发性高血压
由肾脏疾病(如慢性肾炎)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引发。需先明确病因,针对原发病治疗,同时控制血压。
三、特殊人群高血压
1.老年高血压:收缩压升高为主,易合并动脉硬化,需注意降压幅度,避免体位性低血压。
2.妊娠期高血压:孕期首次出现血压升高,需密切监测,预防子痫前期,产后需复查血压。
3.儿童青少年高血压:多为继发性,需排查肾脏、内分泌疾病,避免肥胖,改善生活方式。
四、高血压的危害
长期高血压可损害心、脑、肾等靶器官,增加心梗、脑卒中、肾衰竭风险。建议定期体检,早发现早干预,控制血压在140/90mmHg以下(一般人群)或根据个体情况调整。
五、生活方式干预
低盐饮食(每日<5g盐),控制体重,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒,保持良好心态,减少精神压力。



