不孕症检查项目需结合年龄、病史及性别差异选择，基础检查包括性激素六项、子宫超声、输卵管造影，必要时加做男方精液分析、免疫相关指标及遗传学筛查。
1.女方基础检查：
- 性激素六项：评估卵巢功能及内分泌状态，建议在月经周期第2-4天检测。
- 子宫超声：排查结构异常，如肌瘤、息肉或内膜厚度异常，需避开月经期。
- 输卵管通畅性检查：常用造影或通液，适用于继发不孕或疑似梗阻者，检查前需排除生殖道炎症。
2.男方检查：
- 精液常规分析：禁欲3-7天，评估精子浓度、活力及形态，异常需复查确认。
- 生殖系统超声：排查隐睾、精索静脉曲张等器质性问题，建议35岁以上或病史较长者加做。
3.特殊人群检查：
- 高龄女性（≥35岁）：建议提前筛查AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备，必要时行宫腔镜检查。
- 反复流产史者：需检测抗磷脂抗体、甲状腺功能及染色体核型分析。
4.进阶检查：
- 免疫因素筛查：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，适用于不明原因不孕。
- 基因检测：男方Y染色体微缺失、女方染色体平衡易位携带者需专项检测。
检查前需注意避免性生活、阴道冲洗及用药，保持规律作息，检查结果异常者应及时转诊生殖专科，遵循医生个性化诊疗方案。
