高血压危象是指血压突然显著升高（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg），并可能伴随靶器官损害的急性临床状态，需紧急干预以防止严重并发症。
高血压危象分为两类：
1.高血压急症：血压显著升高（通常≥180/120mmHg）且伴随急性靶器官损害（如心梗、脑卒中、主动脉夹层），需立即降压治疗。
2.高血压亚急症：血压显著升高但无急性损害，可在数小时至数天内逐步降压，避免迅速降压导致缺血风险。
特殊人群注意事项：
老年患者：需避免血压骤降，优先选择长效降压药，监测肾功能变化。
糖尿病患者：需严格控制血压在130/80mmHg以下，避免低血糖与血压波动叠加风险。
妊娠期女性：血压≥160/110mmHg时需启动治疗，禁用ACEI/ARB类药物，优先选择甲基多巴或拉贝洛尔。
治疗原则：
优先非药物干预：卧床休息、避免情绪激动、低盐饮食。
药物选择：高血压急症首选硝普钠静脉滴注，亚急症可口服降压药（如钙通道阻滞剂）。
儿童患者：仅在合并严重并发症时使用降压药，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。
预防措施：
定期监测血压，高血压患者需严格遵医嘱服药，避免自行停药。
控制体重、戒烟限酒、规律运动，降低血压波动风险。
合并心脑血管疾病者，需定期复查心电图、肾功能及眼底情况。
