老是尿床（遗尿症）需根据年龄、病因及严重程度选择干预方式。5岁以上儿童每周尿床≥2次，成人每月≥1次需关注。干预优先非药物方法，必要时药物辅助。
1.儿童原发性遗尿（无器质性病变）：
① 行为疗法：睡前限制饮水，定时唤醒排尿，记录排尿日记。
② 膀胱训练：逐渐延长排尿间隔，增强膀胱容量。
③ 特殊人群提示：低龄儿童（<5岁）以观察为主，避免过度干预；青春期前仍频繁尿床需就医。
2.继发性遗尿（由疾病引起）：
① 常见病因：尿路感染、糖尿病、脊柱裂、睡眠呼吸暂停综合征等。
② 干预重点：先治疗原发病，如控制感染、调整血糖。
③ 特殊人群提示：成人出现新发性遗尿需排查神经系统疾病。
3.药物治疗（需医生评估后使用）：
① 抗利尿激素类似物：如去氨加压素，适用于夜间尿量过多者。
② 三环类抗抑郁药：如丙米嗪，需严格遵医嘱使用。
③ 特殊人群提示：儿童慎用，孕妇及哺乳期女性禁用。
4.辅助治疗与生活方式调整：
① 避免睡前过度兴奋，保证规律作息。
② 减少咖啡因、碳酸饮料摄入。
③ 心理支持：避免责骂，鼓励主动就医。
注：若遗尿持续超过3个月或伴随白天尿频、尿急、尿痛等症状，建议尽早到正规医疗机构儿科或泌尿外科就诊。
