慢性胃炎和十二指肠溃疡的治疗药物主要包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及根除幽门螺杆菌的抗生素组合（如阿莫西林+克拉霉素）。
慢性胃炎：
质子泵抑制剂（PPI）：抑制胃酸分泌，促进黏膜修复，适用于胃酸相关症状者。
H?受体拮抗剂：短期缓解胃酸过多，适用于轻中度症状患者。
胃黏膜保护剂：增强黏膜屏障，减少胃酸刺激，常与胃酸抑制剂联用。
十二指肠溃疡：
质子泵抑制剂（PPI）：首选药物，疗程通常4-6周，可显著促进溃疡愈合。
根除幽门螺杆菌抗生素：对幽门螺杆菌阳性者，需联合2种抗生素（如阿莫西林+甲硝唑）+铋剂+质子泵抑制剂。
特殊人群注意事项：
儿童：优先非药物干预（饮食调整），需医生评估后谨慎用药，避免使用对胃黏膜刺激大的药物。
孕妇：H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）相对安全，质子泵抑制剂需医生权衡后使用。
老年人：注意肾功能，避免长期联用肾毒性药物，监测电解质水平。
生活方式干预：
避免辛辣、咖啡因、酒精，规律进餐，减少精神压力，戒烟限酒。
合并抑郁或焦虑者，需心理干预，避免过度依赖药物。
用药原则：
质子泵抑制剂疗程通常4-8周，需遵医嘱足疗程使用，避免自行停药。
抗生素需足量、足疗程，防止耐药性，停药后1-2月复查幽门螺杆菌。
