不孕症检查项目需根据性别、年龄、病史及症状综合判断,核心包括基础生育指标、生殖系统评估及内分泌功能检测。
一、基础生育指标检查
男方需进行精液常规分析,评估精子数量、活力、形态及液化情况,建议禁欲3~7天采集样本。女方需检测基础性激素六项(月经第2~4天),包括促卵泡生成素、雌二醇等,评估卵巢储备功能及内分泌状态。
二、女性生殖系统评估
1.子宫超声检查:排查子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等结构异常,建议月经干净后3~7天进行。
2.输卵管通畅性检查:子宫输卵管造影或超声造影,明确输卵管是否通畅,40岁以上或有盆腔炎史者优先考虑。
三、男性生殖系统评估
1.精液质量复查:若首次异常,需间隔1~2个月复查,排除采集误差或暂时性因素。
2.睾丸超声:检查是否存在隐睾、精索静脉曲张等器质性病变,必要时进行染色体核型分析。
四、特殊情况专项检查
1.免疫因素筛查:抗精子抗体、抗心磷脂抗体等,适用于不明原因不孕或反复流产者。
2.甲状腺功能检测:甲状腺激素异常与不孕密切相关,建议同时检测TSH、FT3、FT4。
五、温馨提示
检查前需避免剧烈运动、熬夜及服用影响激素的药物,女方需记录月经周期,男方需提前戒烟限酒3个月以上。建议选择正规医疗机构,检查前与医生充分沟通病史及用药史,确保结果准确性。



