冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）存在生命危险，尤其急性心肌缺血发作时可危及生命；目前无法完全“治愈”，但通过规范治疗可有效控制病情、降低风险。
冠心病的生命危险主要源于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血。若不稳定斑块破裂引发血栓急性堵塞血管，可迅速进展为急性心肌梗死，甚至心源性猝死，合并高血压、糖尿病等基础病时风险更高。
冠心病无法“根治”，但可通过综合治疗延缓进展、改善预后。核心手段包括药物控制、血运重建（介入或手术）及长期生活方式管理，需根据病情个体化制定方案。
药物治疗是基础：抗血小板（阿司匹林、氯吡格雷）预防血栓，他汀类（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）稳定斑块、降脂，β受体阻滞剂（美托洛尔）保护心脏，硝酸酯类（硝酸甘油）缓解心绞痛。特殊人群（如肝肾功能不全者）需遵医嘱调整剂量。
非药物治疗包括血运重建：经皮冠状动脉介入治疗（PCI，支架术）适用于单支/双支病变，冠状动脉旁路移植术（CABG，搭桥手术）适用于多支严重狭窄或糖尿病患者。老年或复杂并发症者需术前评估耐受性。
长期管理需结合生活方式：低盐低脂饮食、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒。特殊人群中，糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），老年患者注意药物依从性及跌倒风险，孕妇需优先选择对母婴安全的治疗策略。
