为什么有的人不近视？这与遗传因素、眼轴发育、用眼习惯及环境因素密切相关。近视具有明显遗传倾向，若父母双方均近视，子女近视风险显著升高；眼轴长度正常且角膜曲率、晶状体屈光力匹配，可维持清晰视力；长期户外活动、合理用眼（如控制近距离用眼时长）能降低近视发生风险。
遗传因素：父母双方近视者，子女近视概率远高于无近视家族史人群。若父母一方近视，子女近视风险仍高于普通人群。遗传因素通过影响眼球发育参数（如眼轴长度）起作用。
眼轴发育：眼轴长度正常（儿童期22~24mm，成人23~24mm）且屈光状态匹配时不易近视。眼轴过长会导致近视，而正常发育的眼球结构（角膜、晶状体、视网膜）可维持清晰视觉。
用眼习惯：长期近距离用眼（如持续阅读、使用电子设备）会使睫状肌持续紧张，增加近视风险。合理分配用眼与休息时间（如每用眼30~40分钟远眺5~10分钟）可保护视力。
环境因素：充足户外活动（每天≥2小时）能有效降低近视发生率，自然光可促进多巴胺分泌，抑制眼轴增长。室内照明不足、屏幕蓝光暴露等不良环境也可能诱发近视。
特殊人群注意：婴幼儿应避免过早接触电子屏幕，儿童期定期（每3~6个月）进行视力检查，发现视力异常及时干预。青少年需保持正确读写姿势，控制连续用眼时间，均衡饮食（补充维生素A、叶黄素等营养素）。
