得了高血压后,应先明确血压分级,再通过生活方式调整、药物治疗等综合管理,目标是将血压控制在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者更严格)。
1.生活方式干预:
低盐饮食(每日盐摄入<5g),减少腌制食品、加工肉;
规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳);
控制体重(BMI维持18.5~23.9),避免肥胖;
限酒戒烟,减少咖啡因摄入。
2.药物治疗:
若生活方式调整后血压仍≥140/90mmHg,需在医生指导下用药,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等;
高血压患者需长期服药,不可自行停药或调整剂量。
3.特殊人群管理:
老年高血压:收缩压控制目标可放宽至<150mmHg,避免血压过低导致脑供血不足;
妊娠期高血压:需密切监测血压变化,优先选择对母婴安全的药物(如拉贝洛尔),避免子痫前期风险;
糖尿病合并高血压:目标血压<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
4.血压监测与随访:
家庭自测血压:每日早晚各测1次,记录数据;
定期复诊:每3~6个月复查,必要时调整治疗方案;
突发情况(如血压骤升>180/120mmHg)应立即就医。
核心原则:高血压是可防可控慢性病,需长期坚持综合管理,结合药物与生活方式,定期监测,避免并发症。



