高血压病分级依据血压值分为三级：正常血压（收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg）、正常高值（收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg）、高血压（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），其中高血压进一步分为1级（140~159/90~99mmHg）、2级（160~179/100~109mmHg）、3级（≥180/110mmHg）。
1级高血压：血压轻度升高，收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，多见于超重、长期高盐饮食人群，建议先通过减重、限盐、规律运动等非药物干预3~6个月，若血压仍高则需考虑药物治疗。
2级高血压：血压中度升高，收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg，常伴随头晕、头痛等症状，需综合评估心、脑、肾等靶器官损害，优先选择长效降压药，同时严格控制危险因素。
3级高血压：血压重度升高，收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，属于急症，需立即启动降压治疗，避免心脑血管意外，特殊人群如老年患者需缓慢降压，防止脑供血不足。
特殊人群提示：老年高血压患者收缩压控制目标可适当放宽至150mmHg以下，糖尿病或肾病患者需将血压控制在130/80mmHg以下；儿童青少年高血压多为继发性，需排查肾脏疾病等病因，避免盲目用药。
