检查不孕不育需夫妻双方共同参与,建议在规律性生活未避孕1年未孕时开始检查。检查项目包括基础体征评估、激素水平检测、影像学检查及生育相关功能评估。
一、男方检查
男方需进行精液常规分析,评估精子数量、活力及形态;检查生殖系统超声,排查隐睾、精索静脉曲张等结构异常;必要时进行染色体检查,排除遗传性疾病。
二、女方检查
女方基础检查包括性激素六项(月经周期第2-4天检测)、甲状腺功能、AMH(卵巢储备功能)检测;妇科超声评估子宫形态、内膜厚度及卵巢情况;输卵管通畅性检查(如子宫输卵管造影);必要时进行宫腔镜检查,排查宫腔粘连等病变。
三、特殊情况检查
年龄>35岁或存在慢性病史(如糖尿病、甲状腺疾病)的女性,建议提前进行卵巢储备功能评估及全面生育力筛查;男方若有生育相关家族史或既往生殖系统疾病史,需增加染色体及精子DNA碎片率检测。
四、联合检查与治疗
双方初步检查异常时,需进一步进行生殖免疫抗体检测、男方精子功能评估及女方排卵监测等。明确病因后,优先选择非药物干预(如生活方式调整、心理疏导),必要时采用辅助生殖技术(如试管婴儿)。
五、注意事项
检查前需避免性生活3-7天,女方需记录月经周期,检查当天保持空腹状态。检查过程中若发现异常,应及时至正规医疗机构生殖专科就诊,遵循专业医生指导进行后续治疗。



