不孕不育可能由双方因素共同导致，涉及卵子质量、精子功能、梗阻性病变、内分泌失调等多方面，病程通常超过12个月未正常受孕。
一、女方因素
1.卵子异常：年龄>35岁时卵子质量下降，染色体异常或卵泡发育障碍会降低受孕率。
2.输卵管问题：盆腔炎、子宫内膜异位症等可能导致输卵管堵塞或通而不畅，阻碍精卵结合。
3.子宫病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉或宫腔粘连会影响胚胎着床环境。
4.内分泌疾病：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等激素紊乱可引发排卵障碍。
二、男方因素
1.精子质量下降：少精、弱精或畸形精子症会降低受精能力，长期吸烟酗酒、高温环境可能加重。
2.输精管道梗阻：先天性畸形或后天炎症可能导致精子排出障碍，影响受孕。
3.性功能障碍：勃起功能障碍或射精异常会降低精子进入女性生殖道的机会。
三、双方共同因素
1.免疫因素：抗精子抗体或自身免疫性疾病可能影响精卵结合或胚胎着床。
2.生活方式：长期精神压力、营养不良或过度肥胖会降低生育潜能。
3.遗传因素：染色体异常或家族遗传性疾病可能影响生殖功能。
四、特殊人群提示
年龄>35岁女性建议尽早检查，男方>40岁需关注精子质量变化。
肥胖者（BMI≥28）应先通过饮食运动减重，内分泌异常者需规范治疗。
有盆腔手术史或反复流产史者需排查子宫输卵管情况，避免盲目备孕。
