高血压定义为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
1.原发性高血压:占高血压人群90%以上,病因与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等相关,多见于中老年人,早期常无症状,需长期管理。
2.继发性高血压:由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等,多见于年轻人,需排查原发病因。
3.特殊人群高血压:
- 老年人:收缩压升高为主,脉压差大,易发生体位性低血压,需定期监测血压波动。
- 妊娠期女性:孕前无高血压史,妊娠20周后出现血压升高,需警惕子痫前期,及时干预。
- 糖尿病患者:血压控制目标更严格(<130/80mmHg),需综合管理血糖与血压。
4.高血压分级:
- 正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;
- 高血压1级:收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg;
- 高血压2级:收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg;
- 高血压3级:收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
5.高血压危害:长期控制不佳可引发心脑血管疾病、肾脏损伤、眼底病变等,需通过生活方式干预(低盐饮食、规律运动、戒烟限酒)及必要药物治疗(如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等)控制血压。



