不孕不育的成因复杂，涉及生理、心理及环境多因素，男女双方均可患病，常见于年龄≥35岁人群或存在慢性病史者。
一、男方因素
男方因素占比约30%-40%，包括精子质量异常（如少精、弱精、畸形精子症）、性功能障碍（如勃起功能障碍、早泄）、生殖道感染（如前列腺炎、附睾炎）及染色体异常等。长期吸烟、酗酒、熬夜或接触有害物质会增加风险。
二、女方因素
女方因素占比约40%-50%，主要为排卵障碍（如多囊卵巢综合征、卵巢早衰）、输卵管阻塞或功能异常（如盆腔炎后遗症）、子宫结构异常（如子宫肌瘤、宫腔粘连）及内分泌失调（如甲状腺功能异常）。子宫内膜异位症、反复流产史也可能影响受孕。
三、双方共同因素
双方因素占比约10%-20%，包括免疫性不孕（如抗精子抗体阳性）、不明原因不孕（约占10%-15%）及不良生活方式（如过度节食、精神压力过大）。年龄增长是重要影响因素，女性35岁后卵巢储备功能下降，男性40岁后精子质量逐渐降低。
四、辅助生殖技术
对于常规治疗无效者，辅助生殖技术（如试管婴儿）是重要手段。需注意，辅助生殖技术的成功率受年龄、病因及身体状况影响，建议尽早评估并选择正规医疗机构。
温馨提示：35岁以上女性或存在不孕风险因素者，建议尽早进行生育力评估。保持健康生活方式，避免过度焦虑，及时就医排查病因，有助于提高受孕几率。
