治疗高血压需综合非药物干预与药物治疗,核心目标是将血压控制在140/90 mmHg以下(合并糖尿病或肾病者需更严格),同时降低心脑血管事件风险。
1.非药物干预
生活方式调整:低盐饮食(每日<5克盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒。
心理管理:长期焦虑或压力可能升高血压,建议通过冥想、深呼吸等方式调节情绪。
2.药物治疗
适用人群:血压持续≥140/90 mmHg且非药物干预3个月无效者,或合并糖尿病、冠心病、肾功能不全等疾病。
药物选择:常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等,需根据个体情况(如年龄、肾功能、合并症)由医生开具处方。
3.特殊人群管理
老年高血压:收缩压目标控制在150 mmHg以下,避免血压骤降导致脑供血不足,优先选择长效降压药。
妊娠期高血压:需密切监测血压,避免使用可能影响胎儿的药物,必要时住院治疗。
儿童高血压:需排除继发性病因(如肾脏疾病),优先通过减重、限盐等非药物方式干预,避免低龄儿童使用降压药。
4.定期监测与随访
建议家庭自测血压(每日早晚各1次),定期(每3~6个月)复诊调整治疗方案,避免自行停药或换药。
出现头痛、胸闷、视物模糊等症状时,应立即就医。



