冠心病主要分为五大类型：慢性稳定型心绞痛（通常在体力活动后发作，休息后缓解）、急性冠脉综合征（含ST段抬高型心梗和非ST段抬高型心梗，病情凶险）、无症状心肌缺血（无明显症状但存在心肌缺血证据）、缺血性心肌病（长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭）、猝死型冠心病（以心脏骤停为首发症状，多因严重心律失常）。
慢性稳定型心绞痛：多因冠状动脉固定狭窄，劳累时心肌耗氧增加引发胸痛，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。多见于中老年人，男性风险高于女性，长期高血压、糖尿病、吸烟是危险因素。
急性冠脉综合征：斑块破裂、血栓形成是核心机制，表现为突发胸痛、胸闷，部分患者无明显诱因。ST段抬高型心梗需尽快行再灌注治疗（如溶栓或介入手术），非ST段抬高型心梗需抗栓、调脂等综合治疗。
无症状心肌缺血：患者无自觉症状，但心电图或动态心电图显示心肌缺血，多见于糖尿病、老年患者或长期服用β受体阻滞剂者，需定期监测，避免进展为心梗。
缺血性心肌病：长期心肌缺血导致心肌纤维化，出现心脏扩大、心力衰竭、心律失常。治疗以改善心肌供血、控制心衰、预防猝死为主，需长期服用抗心肌缺血药物。
猝死型冠心病：占冠心病死亡的1/3以上，多发生于冠状动脉严重狭窄基础上，无预警突然死亡。多见于男性、有早发冠心病家族史者，预防需定期体检、控制危险因素，随身携带硝酸甘油等急救药物。
