血压高治疗需结合药物与非药物干预，目标将血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者建议控制在130/80mmHg以下。
一、生活方式干预
减重：体重指数维持在18.5~23.9，男性腰围<90cm、女性<85cm。
饮食：低盐（每日<5g）、低脂，增加蔬菜水果与全谷物摄入。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
限酒戒烟：男性每日酒精≤25g，女性≤15g，完全戒烟。
二、药物治疗
常用药物：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）。
特殊人群：老年高血压优先考虑长效降压药，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，肾功能不全者需监测血钾。
三、特殊人群管理
老年高血压：收缩压控制目标140~150mmHg，避免降压过快导致脑供血不足。
妊娠期高血压：优先非药物干预，必要时选用甲基多巴或拉贝洛尔，禁止使用ACEI/ARB。
儿童高血压：需排除继发性因素，以生活方式干预为主，药物治疗需严格遵医嘱。
四、监测与随访
家庭自测：每日早晚各测量1次，记录数据，避免白大衣效应。
定期复查：每3~6个月监测肝肾功能、电解质，每年评估靶器官损害（心、脑、肾）。
紧急情况：血压突然升至180/120mmHg以上伴头痛、胸痛时，立即就医。
