高血压治疗以控制血压、降低并发症风险为核心,需结合非药物干预与药物治疗,具体方案因个体情况而异。
一、非药物干预
1.生活方式调整:限制钠盐摄入(每日<5克),增加钾摄入(如新鲜蔬果),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),控制体重(BMI维持18.5~23.9),戒烟限酒,保持心理平衡。
2.特殊人群注意:老年人需避免体位性低血压,运动时监测心率;儿童青少年应培养健康饮食习惯,减少高糖高脂零食;孕妇需定期产检,避免自行用药。
二、药物治疗
1.常用药物:利尿剂(如氢氯噻嗪)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)等,需根据病情选择。
2.用药原则:优先单药起始,逐步调整剂量,避免自行停药或换药;合并糖尿病、肾病等慢性病者需个体化方案。
三、监测与随访
1.血压监测:家庭自测血压(每日早晚各1次,连续记录2周),定期到医疗机构复查动态血压,明确血压波动规律。
2.并发症筛查:每年检查血脂、血糖、肾功能及心脑血管功能,早期发现靶器官损害。
四、紧急情况处理
1.血压骤升:如收缩压≥180mmHg且伴头痛、胸痛等症状,立即休息并联系医生,避免自行服用降压药。
2.特殊情况:合并急性心梗、脑卒中时,需紧急就医,遵循专业急救流程。



