导致高血压的主要因素包括遗传、年龄增长、不良生活方式及慢性疾病等。其中，遗传因素占比约40%，家族史阳性者患病风险显著升高；随着年龄增长，血管弹性下降使收缩压逐渐升高。
遗传与家族史：若父母一方或双方患高血压，子女患病概率较普通人群高2-3倍。有研究显示，遗传因素对早发性高血压（<55岁发病）的影响尤为明显，约60%的早发性高血压患者有明确家族遗传背景。
年龄增长：人体血管弹性随年龄增长逐渐降低，动脉硬化风险增加，导致收缩压上升。临床数据表明，40岁以上人群高血压患病率较40岁以下人群高3-4倍，且每增长10岁，收缩压平均升高10-15mmHg。
不良生活方式：高盐饮食（每日钠摄入>5g）会导致水钠潴留，血容量增加引发血压升高；长期缺乏运动（每周运动<150分钟）会使心血管功能下降；肥胖（BMI≥28kg/m2）者脂肪堆积压迫血管，且胰岛素抵抗常伴随高血压。
慢性疾病：肾脏疾病（如慢性肾炎）会影响水钠排泄；内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、库欣综合征）可改变激素水平；睡眠呼吸暂停综合征因夜间缺氧刺激交感神经兴奋，均会诱发高血压。
特殊人群注意事项：老年人需定期监测血压，避免降压药与其他药物相互作用；孕妇若出现血压≥140/90mmHg且伴随蛋白尿、水肿，需警惕妊娠高血压综合征；糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖后反跳性高血压。
