不孕症主要表现为规律性生活超过12个月未避孕仍未妊娠,或既往有妊娠史但再次备孕12个月未孕。
1.原发性不孕
指从未有过妊娠且未避孕12个月未孕,可能与先天性生殖系统发育异常(如处女膜闭锁、先天性子宫畸形)、内分泌功能紊乱(如多囊卵巢综合征导致排卵障碍)、遗传因素(如性染色体异常)等有关。
2.继发性不孕
指曾经妊娠后未避孕且12个月未再孕,常见原因包括盆腔炎性疾病导致输卵管阻塞、子宫内膜异位症、反复流产引发的宫腔粘连、卵巢功能减退等。
3.排卵障碍相关表现
表现为月经周期不规律(如周期>35天或<21天)、经量异常(过多或过少)、闭经(停经超过3个月),基础体温监测呈单相型,超声检查显示无优势卵泡发育或排卵迹象。
4.输卵管因素相关表现
多继发于盆腔炎、阑尾炎穿孔等病史,可能伴随下腹隐痛、腰骶部酸痛,性交后腹痛加重,妇科检查可触及附件区增厚或包块,子宫输卵管造影显示输卵管通而不畅或阻塞。
温馨提示
35岁以上女性应提前3-6个月就医评估生育能力,避免因年龄增加延误治疗。
长期肥胖(BMI≥28)或过度消瘦(BMI<18.5)均可能影响排卵,建议通过均衡饮食(蛋白质~碳水化合物~脂肪比例1:2:0.8)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)改善内分泌环境。
有盆腔手术史者需警惕粘连风险,备孕前建议进行输卵管通畅性检查。



