高血压分级诊断标准依据血压值分为三类:正常血压(收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg)、正常高值血压(收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg)、高血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)。
正常血压:收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg,此类人群血压处于健康范围,需持续保持良好生活习惯,如低盐饮食、规律运动,每年定期监测血压。
正常高值血压:收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg,需立即干预,优先通过非药物方式控制,包括减少钠盐摄入(每日<5克)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),每3~6个月复查血压。
高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,需结合病史、并发症等综合评估,无并发症者优先生活方式干预,如限盐、戒烟限酒、心理调节,若生活方式干预3个月后血压仍≥140/90mmHg,应在医生指导下考虑药物治疗,特殊人群如糖尿病、慢性肾病患者需更严格控制血压(<130/80mmHg)。
特殊人群注意事项:老年高血压患者(≥65岁)收缩压控制目标140~150mmHg,避免血压骤降;妊娠期高血压需密切监测,避免使用对胎儿有影响的降压药;儿童青少年高血压需排查继发性因素,优先非药物干预,慎用降压药。



