不孕症是指夫妻规律性生活未避孕1年未孕，或因疾病、年龄、生活方式等因素导致生育能力受损的状态。
一、原发性不孕症
指从未怀孕过，可能因先天性生殖系统发育异常（如先天性无子宫、输卵管闭锁）、内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征）或免疫因素（如抗精子抗体阳性）引起。需尽早通过生殖系统超声、激素水平检测明确病因。
二、继发性不孕症
指曾有妊娠史后未避孕1年未孕，常见原因包括盆腔炎导致输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢功能减退（如早发性卵巢功能不全）。需通过输卵管造影、腹腔镜检查评估盆腔情况。
三、年龄相关因素
女性35岁后生育能力显著下降，35~40岁女性不孕风险增加3倍，40岁以上自然受孕率低于5%。男性随年龄增长精子质量下降，35岁后畸形精子比例升高。建议40岁以上或有生育需求者尽早咨询生殖专科。
四、生活方式影响
肥胖（BMI≥28）可导致排卵障碍，吸烟使女性卵子质量下降，男性精子活力降低。长期熬夜、精神压力大（如职场压力、焦虑症）会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。建议控制体重、规律作息、适度运动改善生育力。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者需控制血糖在合理范围（空腹血糖<7.0mmol/L），甲状腺功能异常（甲亢/甲减）需先治疗再备孕。子宫内膜异位症患者建议尽早妊娠，避免病情进展。有反复流产史者需排查染色体异常、凝血功能障碍等因素。
