什么情况下做试管婴儿?
试管婴儿适用于因输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男方重度少弱精、免疫性不孕等导致自然受孕困难的夫妻,或年龄超过35岁且尝试1-2年未孕的女性。需经生殖医学中心评估后决定是否采用辅助生殖技术。
输卵管因素导致不孕
输卵管堵塞或功能障碍会阻碍卵子与精子结合,如盆腔炎后遗症、宫外孕术后输卵管切除等情况,可通过试管婴儿技术获取卵子和精子,在体外受精后移植胚胎。
男方重度少弱精或无精症
男方精子质量严重异常(如精子数量<500万/ml、活力<15%)或无精子时,需通过睾丸/附睾取精,与卵子结合后进行胚胎培养,适用于梗阻性无精或非梗阻性无精患者。
子宫内膜异位症或免疫性不孕
中重度内异症可能破坏盆腔环境或影响卵子质量,免疫性抗体(如抗精子抗体)可能导致受精障碍,经药物或手术治疗无效后,试管婴儿可提高受孕机会。
年龄相关或反复流产
35岁以上女性卵巢储备功能下降,卵子质量降低,尝试1-2年未孕建议直接评估试管婴儿。反复流产(≥2次)且排除其他疾病时,胚胎植入前遗传学检测(PGT)可降低流产风险。
特殊人群注意事项
高龄女性需提前3-6个月调整生活方式,补充叶酸及维生素D;合并糖尿病、甲状腺疾病等慢性病者,需控制基础疾病至稳定状态后再行治疗;男方避免长期接触有害物质(如重金属、辐射),戒烟戒酒以改善精子质量。