高血压用药需结合个体情况，优先通过生活方式干预（如低盐饮食、规律运动），若血压持续≥140/90mmHg或合并并发症，需在医生指导下选择降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，从小剂量开始，逐步调整至达标且耐受的剂量，长期规律服药，定期监测血压。
1.原发性高血压用药：无明确病因，需长期用药控制，常用药物包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等，需根据血压水平、合并症（如糖尿病、肾病）选择，优先长效制剂以平稳降压。
2.继发性高血压用药：由其他疾病（如肾脏疾病、内分泌疾病）引发，需先针对原发病治疗，如肾动脉狭窄需手术干预，原发病控制后血压可能恢复正常，必要时短期使用降压药。
3.特殊人群用药：老年高血压患者需避免血压骤降，优先选择长效药物；糖尿病合并高血压者首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或利尿剂，保护肾功能；妊娠期高血压需在医生指导下用药，禁用ACEI类药物。
4.用药注意事项：需规律服药，不可自行停药或调整剂量；监测血压及药物不良反应（如干咳、水肿）；合并冠心病、心衰等疾病时，需综合考虑药物相互作用，优先选择心肾保护药物。
5.非药物干预配合：无论是否用药，均需坚持低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI＜24）、戒烟限酒，以增强药物疗效，减少并发症风险。
