低钾血症心电图主要表现为ST段压低、T波低平或倒置、U波增高（幅度>0.1mV或超过同导联T波振幅），严重时可出现QRS波增宽、心律失常（如室性早搏、房颤）。
典型心电图改变：
- ST段压低：多呈水平型或下斜型压低，幅度≥0.05mV，提示心肌复极异常。
- T波变化：早期T波低平，随血钾降低逐渐倒置，U波与T波融合形成“驼峰状”改变，U波振幅常>0.1mV。
- QRS波增宽：血钾<2.5mmol/L时，QRS时限可延长至0.12秒以上，与心肌传导减慢有关。
心律失常表现：
- 室性早搏：频发室早、多源性室早或室性心动过速，尤其在严重低钾时易发生。
- 传导阻滞：窦性心动过速、房室传导阻滞（Ⅰ-Ⅱ度常见），严重时可进展为三度阻滞。
- 房颤/房扑：低钾可诱发快速性心律失常，老年患者或合并基础心脏病者风险更高。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：因肾功能减退或利尿剂使用，低钾进展隐匿，需定期监测心电图及血钾（建议每3~6个月一次）。
- 儿童：婴幼儿低钾易合并脱水、腹泻，需注意尿量变化，避免过量补钾导致高钾风险。
- 糖尿病患者：胰岛素治疗或酮症酸中毒时，钾向细胞内转移，需警惕隐性低钾。
临床意义：心电图改变与血钾水平相关（通常<3.0mmol/L时更显著），但需结合病史（如呕吐、利尿剂使用）及血清钾检测综合判断，不可仅凭心电图确诊。
