高血压需综合控制血压与降低并发症风险,建议通过生活方式干预(如低盐饮食、规律运动)结合药物治疗(需遵医嘱),目标血压控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病或肾病者需更严格控制。
一、生活方式干预
1.低盐饮食:每日盐摄入<5克,减少腌制食品及加工零食,降低钠水潴留风险。
2.规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),改善血管弹性,控制体重。
3.体重管理:BMI维持在18.5~23.9,男性腰围<90cm、女性<85cm,减少心脏负担。
二、药物治疗
1.用药原则:经生活方式干预无效或血压持续升高时,需遵医嘱使用降压药,如钙通道阻滞剂、利尿剂等。
2.特殊人群:老年高血压患者需注意降压速度,避免体位性低血压;糖尿病患者优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
三、监测与随访
1.家庭监测:每日早晚测量血压并记录,建议使用经过认证的电子血压计,确保数据准确。
2.定期复查:每3~6个月至医院复查,评估血压控制情况及药物副作用,及时调整方案。
四、并发症预防
1.心脑血管保护:控制血脂、血糖,戒烟限酒,减少动脉粥样硬化风险。
2.特殊人群提示:孕妇高血压需密切监测,避免子痫前期;儿童高血压多为继发性,需排查肾脏疾病等病因。
五、应急处理
血压突然升至180/120mmHg以上伴头痛、胸痛时,立即休息并就医,避免自行增加药量。



