急性附睾炎典型症状为阴囊肿胀、疼痛，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，常伴随发热（体温多在38~40℃），部分患者出现尿频、尿急等排尿不适，症状通常在数小时至数天内逐渐加重。
1.急性发作期症状：
起病急骤，患侧阴囊迅速出现持续性胀痛，触痛明显，局部皮肤红肿发热，疼痛可向同侧腹股沟或下腹部放射，部分患者伴随全身症状，如寒战、高热（体温常超过38.5℃），严重时可出现恶心、呕吐。
2.亚急性症状表现：
症状较急性期缓解但持续存在，阴囊肿胀程度减轻，疼痛转为隐痛或坠胀感，局部触痛仍明显，可能伴随患侧睾丸体积增大，质地变硬，部分患者因炎症刺激出现排尿不适，如尿频、尿急或尿道灼热感。
3.特殊人群症状差异：
青少年及成年男性：症状典型，以阴囊肿痛、发热为主要表现，部分因疼痛剧烈影响行走或日常生活，需及时就医。
老年患者：症状可能不典型，疼痛程度较轻但全身反应明显，易合并前列腺增生等基础疾病，需警惕症状隐匿性。
4.并发症相关症状：
若未及时治疗，可能出现睾丸梗死（患侧睾丸剧烈疼痛、触痛显著加重）、脓肿形成（阴囊局部波动感、高热不退）、不育风险增加（炎症长期刺激影响生精功能），需高度重视。
5.鉴别诊断提示：
需与急性睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等鉴别，若出现阴囊肿痛伴高热、血常规提示白细胞及中性粒细胞显著升高，应高度怀疑急性附睾炎，建议尽快前往正规医疗机构就诊。
