70岁以上老年人的正常血压应控制在收缩压140~150mmHg、舒张压60~90mmHg之间。
一、无基础疾病的健康老年人
此类人群血压建议控制在收缩压140~150mmHg、舒张压60~90mmHg范围内。日常需保持低盐饮食,每日盐摄入量不超过5克,避免高油高糖食物,适当进行散步、太极拳等轻度运动,每周3~5次,每次30分钟左右,同时保持规律作息,避免情绪波动过大。
二、合并高血压的老年人
若已确诊高血压,血压应控制在140/90mmHg以下,若能耐受可进一步降至130/80mmHg。需定期监测血压,建议家中配备电子血压计,每日早晚各测量一次并记录。同时需在医生指导下规律服用降压药物,避免自行停药或调整剂量。
三、合并糖尿病的老年人
此类人群血压控制目标更严格,建议收缩压控制在130mmHg以下,舒张压控制在80mmHg以下。需同时管理血糖,将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下,饮食上选择低GI食物,适当增加膳食纤维摄入,如蔬菜、全谷物等。
四、合并冠心病或肾功能不全的老年人
对于合并冠心病或肾功能不全的老年人,血压控制目标为收缩压130~150mmHg,舒张压60~80mmHg。需定期复查肾功能和心电图,避免使用肾毒性药物,同时注意避免剧烈运动,以散步、慢跑等温和运动为主,保持情绪稳定,避免过度劳累。



